Taken en aandachtspunten van verpleegkundigen tijdens een opname van een hartfalenpatiënt

Opnamegesprek met uitleg en registratie van contactpersonen.
Klinische opvolging van de patiënt

Toediening van medicatie en verzorging.
Voorbereiding voor onderzoeken of ingrepen. Bij invasieve procedures moeten bepaalde bloedverdunners door de behandelende arts tijdelijk gestopt worden.
Opvolging van :
- Voedingsinname (maaltijden, vocht,…).
- Ziekte-inzicht en compliance aan de ingestelde therapie. Nagaan of de patiënt alles begrijpt en de medicatie inneemt.
- Ziektebeleving en psychologische toestand. Zo nodig psychologische, ondersteunende gesprekken tijdens de dagelijkse zorg.
- Inschatten van de thuissituatie, de zelfredzaamheid van de patiënt en de sociale omkadering.
  - Bij problemen zal, eventueel na overleg met de arts, bijkomende hulp gevraagd worden bij de sociale dienst, diëtist, kinesist, geriatrisch support team (GST), psychologen, interculturele bemiddelaars, pastorale medewerkers.
Bij ontslag alle documenten en afspraken bundelen en aan de patiënt bezorgen.
Ontslaggesprek (eventueel / zo mogelijk door de hartfalenverpleegkundige):
- Controleren of alles duidelijk is voor de patiënt en zijn familie/mantelzorg.
- Vergelijken van de ontslagmedicatie met de thuismedicatie van voor de opname met aanduiden van de aanpassingen.
  - Discrepanties moeten zo nodig aan de behandelende arts gemeld worden.
  - Als patiënt thuis een generisch product neemt, dient nagestreefd te worden dat bij ontslag hetzelfde terug op de lijst staat indien dit tijdens de opname omwille van het formularium was overgeschakeld naar de originele merknaam.
- Belang van gebruik van hartfalen dagboekje en opvolgen van gewicht, bloeddruk en hartslag te herhalen.
- Patiënt te verwijzen voor controle bij de huisarts na 5-7 dagen voor klinische controle en kleine bloedname (nierfunctie en ionogram), tenzij dit door de behandelende cardioloog in het ziekenhuis gepland wordt.