Reversibele versus niet-reversibele oorzaken van hartfalen

Bij reversibele oorzaken van hartfalen kan de hartfunctie gedeeltelijk of volledig recupereren na behandeling van de oorzaak van de dysfunctie van het myocard. Bepaalde hartfalen therapie kan dan na recuperatie van de linkerventrikelfunctie (LV functie) na enige tijd eventueel in stapjes afgebouwd worden door de behandelende cardioloog.

Reversibele oorzaken van hartfalen

Ischemisch hartlijden (ischemische cardiomyopathie)

Recuperatie van de LV functie is mogelijk na tijdige reperfusie bij een acuut
myocardinfarct of na revascularisatie (PCI of CABG) bij hibernerend myocard, als
er niet teveel schade en verlittekening van het myocard persisteert.

Myocarditis (hartspierontsteking)

Recuperatie van de LV functie is mogelijk als er niet te veel verlittekening van het myocard persisteert na het verdwijnen van de inflammatie.

Tachycardie-cardiomyopathie

Na bekomen van goede controle van het hartritme treedt recuperatie van de LV functie op.

Kleplijden: aortaklepstenose / aorta- of mitralisklepinsufficiëntie

Na tijdige correctie van het kleplijden kan recuperatie van de LV functie optreden.

Toxische cardiomyopathie

Abusus: alcohol, cocaïne.

Na volledige abstinentie treedt normaal recuperatie van de LV functie op.

Chemotherapie:

Na onderbreking van de chemotherapie kan onder hartfalen therapie recuperatie van de LV functie optreden.

Gedilateerde cardiomyopathie

Onder optimale therapie (met medicatie of CRT) is er soms (partiële) recuperatie van de LV functie mogelijk, soms maar tijdelijk.

Tako-Tsubo cardiomyopathie (apical ballooning syndroom)

Dit is een transiënte dysfunctie van de apicale en/of mid-ventriculaire segmenten van het linker ventrikel, meestal uitgelokt door een psychische of fysische stressfactor. De presentatie is gelijkaardig aan die van een acuut myocardinfarct. Recuperatie van de LV functie treedt normaal spontaan op na 6 tot 8 weken.

Peripartum cardiomyopathie

Dit is een gedilateerde cardiomyopathie met gedaalde LVEF die optreedt op het einde van een zwangerschap of tijdens de eerste maanden erna. Onder optimale medicatie kan recuperatie van de LV functie optreden over maanden, maar dit gebeurt niet altijd.

Cardiomyopathie door metabole aandoeningen

Na behandeling en correctie van de onderliggende aandoening treedt normaal recuperatie op van de LV functie.

Niet-reversibele oorzaken van hartfalen

Ischemische cardiomyopathie

Na een uitgebreide transmurale beschadiging en verlittekening van het myocard
door een groot hartinfarct zal er geen of maar een beperkte recuperatie van de
LV functie optreden.

Myocarditis (hartspierontsteking)

Na een diffuse myocarditis kan er uitgebreide verlittekening van het myocard optreden en zal er geen recuperatie van de LV functie optreden. Soms kan een myocarditis chronisch, sluimerend aanwezig blijven en na jaren progressief hartfalen door een gedilateerde cardiomyopathie veroorzaken.

Kleplijden: aortaklepstenose / aorta- of mitralisklepinsufficiëntie.

Indien het kleplijden te laattijdig gecorrigeerd wordt, treedt er soms geen recuperatie van de LV functie op.

Toxische cardiomyopathie:

Abusus: alcohol, cocaïne.

Bij blijvende abusus treedt er geen recuperatie van de LV functie op.

Chemotherapie of immunotherapie

Bij verderzetten van de therapie of bij onderbreken na een te hoge dosis treedt er geen recuperatie van de LV functie op.

BWGHF

Reversibele versus niet-reversibele oorzaken van hartfalen

Zoekresultaten

Reversibele versus niet-reversibele oorzaken van hartfalen

Zoekresultaten

Reversibele oorzaken van hartfalen

Ischemisch hartlijden (ischemische cardiomyopathie)

Myocarditis (hartspierontsteking)

Tachycardie-cardiomyopathie

Kleplijden: aortaklepstenose / aorta- of mitralisklepinsufficiëntie

Toxische cardiomyopathie

Gedilateerde cardiomyopathie

Tako-Tsubo cardiomyopathie (apical ballooning syndroom)

Peripartum cardiomyopathie

Cardiomyopathie door metabole aandoeningen

Niet-reversibele oorzaken van hartfalen

Ischemische cardiomyopathie

Myocarditis (hartspierontsteking)

Kleplijden: aortaklepstenose / aorta- of mitralisklepinsufficiëntie.

Toxische cardiomyopathie:

Genetische cardiomyopathie of idiopathische gedilateerde cardiomyopathie

LV non-compaction cardiomyopathie

ARVC (aritmogene rechter ventrikel cardiomyopathie)

Infiltratieve cardiomyopathie: bv. sarcoïdose, amyloïdose

Stapelingsziekte: bijvoorbeeld cardiale ATTR amyloïdose, hemochromatose

Congenitaal hartlijden, al of niet gecorrigeerd