Menu
Menu
Menu
Menu

De behandeling van hartfalen met mild gereduceerde LVEF (HFmrEF - LVEF 41-49%)

Zoekresultaten

De behandeling van hartfalen met mild gereduceerde LVEF (HFmrEF - LVEF 41-49%)

  • Diuretica bij tekenen van vochtretentie.
  • Er is sinds 2023 een klasse IA aanbeveling voor het opstarten van een SGLT2-inhibitor bij patiënten met hartfalen onafhankelijk van de LVEF, dus ook bij patiënten met HFmrEF.
  • Optimale neurohormonale blokkade zoals bij HFrEF is toch ook te overwegen ter verbetering van de prognose (aanbeveling klasse IIb: “kan overwogen worden”). Subgroep-analyses tonen dat HFmrEF patiënten eerder beschouwd worden zoals patiënten met HFrEF en dus ook best zo behandeld worden met :
    • ACE-inhibitoren (bij intolerantie over te schakelen naar een ARB). Overschakelen van ACE-inhibitor of sartaan naar een ARNI kan een meerwaarde zijn indien blijvend symptomatisch hartfalen en LVEF < 50% (volgens de PARAGON studie). In België is er echter momenteel geen terugbetaling als de LVEF > 40% is.
    • Mineralocorticoïd receptor antagonisten (MRA), aldosterone-blokkers
    • Bèta-blokkers
crossmenu