Tâches et points d'attention pour les infirmières lors de l'admission d'un patient souffrant d'insuffisance cardiaque

Documenter l'entretien et les explications fournies, ainsi que les personnes de contact.
Suivi clinique du patient :

Administration des médicaments et soins.
Préparation aux examens et procédures. Lors d’interventions invasives, vérifier l’arrêt temporaire de certains anticoagulants par le médecin en charge.
Suivi de :
- L’apport nutritionnel (repas, liquides,…).
- Connaissance de la maladie et respect du traitement prescrit. Vérifiez le degré de compréhension du patient et la bonne prise des médicaments.
- Perception de la maladie et état psychologique. Support psychologique à envisager au besoin.
- Évaluer la situation familiale, l'autonomie du patient et l'environnement social. En cas de problème, une aide complémentaire sera demandée auprès des services sociaux, diététicienne, kinésithérapeute, équipe d'accompagnement gériatrique (GST), psychologues, médiateurs interculturels, personnel pastoral, si nécessaire après concertation avec le médecin.

À la sortie, regroupez tous les documents (rapport médical, lettre de transmission, traitements, demandes de remboursement,...) et remettez-les au patient.
Discussion à la sortie (si possible par l’infirmière spécialisée en insuffisance cardiaque) :
- Vérifiez que les informations soient claires pour le patient et sa famille/aidant.
- Comparez les médicaments de sortie avec les médicaments d'admission et indiquer les ajustements.
  - Les divergences doivent être signalées au médecin traitant si nécessaire.
  - Si un patient prend un produit générique à domicile, l'objectif devrait être que le même produit soit réinscrit sur la liste à sa sortie s'il avait été remplacé durant l’hospitalisation par une alternative équivalente disponible au formulaire hospitalier.
  - Apprendre l’importance d’utiliser un journal d’insuffisance cardiaque et de surveiller de manière répétée le poids, la tension artérielle et la fréquence cardiaque.

- Recommandez un rendez-vous chez le médecin généraliste 5 à 7 jours après la sortie pour un contrôle clinique et une prise de sang (fonction rénale et ionogramme), sauf si cela est déjà prévu par le cardiologue traitant de l'hôpital.

Lisez également les informations destinées aux patients :