Qui surveiller comme un patient avec insuffisance cardiaque ?

• Diagnostic connu d'insuffisance cardiaque, éventuellement mentionné sur le schéma thérapeutique.
• Prise chronique d'un diurétique de l'anse (furosémide, Lasix 40 mg = bumétanide, Burinex 1 mg par jour ou plus) ou traitement spécifique de l'insuffisance cardiaque (Entresto, Procoralan, etc.)

1) Dépistage des symptômes suspects d’insuffisance cardiaque

• En cas de symptômes suspects d'insuffisance cardiaque (essoufflement à l'effort ou en position couchée, gonflement du bas des jambes...) : orienter le patient vers un médecin.
• Chez les patients présentant une insuffisance cardiaque connue : reconnaître les symptômes et les signes d'alarme puis orienter vers le médecin. Symptômes de décompensation cardiaque, déshydratation, hypotension ?

2) Soutien au suivi des paramètres

• Tension artérielle, fréquence cardiaque.
• Vente et explication de l'utilisation d'un tensiomètre. Une hypotension asymptomatique > 90 mmHg ne nécessite pas toujours de réduction de dose !

3) Livraison des médicaments prescrits avec un aperçu de la liste complète des médicaments

• Passez en revue la liste de médicaments la plus récente, en prêtant attention aux ajustements récents (par exemple lors d'une récente hospitalisation ou d'une consultation avec le cardiologue).
• Évitement de délivrance et/ou de prise de médicaments à éviter : AINS, comprimés effervescents, etc.
• Attention à toute interaction cliniquement pertinente entre les médicaments.
• Assurer la continuité du médicament et, si nécessaire, proposer une alternative correcte en cas de rupture de stock d'un médicament, éventuellement en concertation avec le médecin.

4) Promouvoir la conformité thérapeutique