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Hyponatrémie

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Hyponatrémie

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Symptômes
  • Pas toujours présent
  • Fatigue
  • Difficulté à se concentrer, confusion
  • Somnolence jusqu'au coma
  • Épilepsie
  • Céphalées
  • Nausées et vomissements
  • Crampes musculaires

Attention : les taux de sodium urinaire peuvent être augmentés par un traitement par diurétiques (>20 meq/l) et ont donc une valeur moindre.

Attention : d’autres causes d’hyponatrémie restent possibles :

  • SIADH (syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH) dû à des tumeurs malignes, des maladies pulmonaires, des maladies neurologiques ou à des médicaments (SSRI, TCA, antipsychotiques, etc.)
  • Insuffisance surrénalienne (hypoaldostéronisme)
  • Hypothyroïdie
  • Perte de sel d’origine centrale (hémorragie sous-arachnoïdienne)
  • Polydipsie

Attention : une correction trop rapide de l'hyponatrémie est à éviter, car elle peut entraîner des complications neurologiques très graves (myélinolyse centrale pontique).

  • Corriger si aucun symptôme à raison de < 5 mmol/l par jour.
  • Corriger si < 125 mmol/l et symptômes jusqu'à un maximum de 10 mmol/ par jour.
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