Menu
Menu
Menu

Régime pour l'insuffisance cardiaque

Résultats de recherche

Régime pour l'insuffisance cardiaque

Résultats de recherche

Restriction relative en sel

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ont souvent tendance à retenir plus de sel (chlorure de sodium, NaCl). Une consommation plus élevée de sel entraîne une rétention d’eau accrue et éventuellement une augmentation des symptômes d’insuffisance cardiaque. Il a longtemps été recommandé aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque de limiter leur consommation quotidienne de sel et de liquide afin que le corps retienne moins de liquide et exerce moins de pression sur le cœur. Cependant, l’effet sur des critères cliniques précis (moins d’hospitalisations, durée de vie plus longue, etc.) n’a pas encore pu être scientifiquement démontré. Une restriction stricte en sel est donc de moins en moins recommandée, surtout s'il n'est pas nécessaire de prendre des diurétiques (des pilules pour éliminer l’eau). Plus la dose de diurétique requise est élevée, plus la tendance à retenir le sel et les liquides est élevée et plus la restriction en sel doit être stricte. Chez les patients qui reçoivent un traitement de remplacement rénal (dialyse) et qui n’urinent plus eux-mêmes, la restriction en sel doit toujours être strictement respectée.

Tout le monde doit s’habituer à un nouveau goût, y compris aux plats avec moins de sel. Nos papilles gustatives se renouvellent tous les 7 à 10 jours. Après 2 ou 3 semaines, les patients s'habituent normalement à un régime pauvre en sel

Conseils généraux
  • Les fruits et légumes ne contiennent pratiquement pas de sel.
  • Les aliments frais et non transformés sont préférables.
  • N'ajoutez pas de sel de table ni de produits riches en sodium lors de la cuisson. Le sel de table, le sel marin, le sel aromatique et le sel de céleri contiennent la même quantité de sodium. Les cubes de bouillon contiennent normalement beaucoup de sel, mais il existe également des cubes de bouillon à faible teneur en sel (par exemple Liebig faible en gras et en sel).
  • Les produits prêts à l'emploi contiennent presque toujours beaucoup de sel.
  • Tous les aliments en conserve ou en verre contiennent beaucoup de sel. Du sel est ajouté pour conserver les aliments plus longtemps.
  • Si les repas sont livrés à domicile, il faudra demander de préparer ces plats sans sel.
Assaisonnements sans sel
  • Les herbes et les épices contiennent peu de sel et peuvent donc être utilisées en toute sécurité pour ajouter de la saveur aux repas.
  • Toutes sortes de mélanges d'herbes sont en vente dans le magasin. Ceux-ci contiennent souvent beaucoup de sel, bien qu’il en existe également à faible teneur. L'emballage portera alors la mention « sans sel ajouté ».
  • Il est préférable d'ajouter la plupart des herbes fraîches au plat à la fin (basilic, ciboulette, aneth, coriandre, menthe, persil, etc.).
  • Les herbes séchées et le romarin frais, le thym et la livèche libèrent mieux leur saveur à la cuisson. Ceux-ci sont donc ajoutés dès le début de la préparation.
  • Il existe des sels de substitution avec une teneur en sodium inférieure de 70 % (JOZO conscient, LOSALT). L’inconvénient est que les patients continuent de s’accrocher au goût du sel. De plus, ces produits contiennent beaucoup de potassium. Cela peut être désavantageux chez les patients présentant une augmentation du taux de potassium dans le sang en raison d'un traitement médicamenteux ou d'une insuffisance rénale.
  • Certains jus de fruits peuvent également apporter un supplément de saveur (citron, citron vert, orange, etc.).
Pain
  • Les patients sont généralement autorisés à manger du pain normal.
  • Si une restriction stricte en sel est nécessaire, il peut s’avérer nécessaire d’acheter du pain sans sel. Pour donner plus de caractère à ce repas, il peut être utile de griller les sandwichs.
Garniture

Fromage

  • Le fromage à tartiner doit être évité.
  • Préférence pour les fromages à faible teneur en sel :
    • Fromages frais : Philadelphia, Boursin Nature, Mozzarella, Chavroux, Ananas Castello ou ciboulette.
    • Fromages affinés à pâte molle : Président, Coulommiers, Suprême des Ducs, Cambozola, Reblochon, Saint-Albray, Tommette de Savoie.
    • Fromages d'abbaye : Affligem, Chimay, Passchendaele classique.
    • Fromages à pâte dure : Emmentaler, Nazareth, Comté.

Les salaisons et préparations de poisson sont à éviter :

  • Viandes et poissons fumés : lardons, filet de saxe, saumon ou flétan fumé, etc.
  • Poissons marinés : copains, rollmops, etc.
  • Tous types de salami.
  • Viandes (saucisses TV, etc) et poissons en conserve.
  • Crevettes

Essayez des légumes ou des fruits sur du pain :

  • Laitue, roquette, cresson.
  • Tranches de concombre, tomate, poivron, radis.
  • Tranches de pomme, poire, banane, kiwi, etc.

Le beurre de cacahuète et la pâte à tartiner au spéculoos contiennent beaucoup de sel.

Soupe

Il est préférable de le préparer frais avec des cubes de bouillon à faible teneur en sel.

Viande
  • La viande non transformée est préférable.
  • Le sel est souvent ajouté aux viandes transformées (viande hachée, viande panée, viande marinée et fumée, etc.).
  • Une saveur supplémentaire peut être ajoutée à la viande :
    • faire mariner avec un mélange d'herbes à faible teneur en sodium.
    • faire frire avec de l'oignon, de l'ail, de la tomate, etc.
    • griller.
Poisson
  • Le poisson non transformé est préférable.
  • Le sel est souvent ajouté aux produits transformés à base de poisson (poisson pané ou mariné, bâtonnets de poisson, etc.).
  • Le poisson préparé au micro-ondes ou au four à vapeur reste juteux et conserve beaucoup de saveur.
  • Une saveur supplémentaire peut être obtenue par:
    • ajouter le citron.
    • ajouter les herbes : poivre, aneth, persil, basilic, etc.
Légumes
  • Faites cuire les légumes frais ou surgelés le moins longtemps possible pour conserver une saveur optimale.
  • Les morceaux de légumes peuvent également être cuits à la poêle pour conserver plus de saveur.
  • Les légumes en conserve contiennent plus de sel et il est préférable de les éviter.
Pommes de terre, légumineuses, pâtes et riz
  • Faites cuire les pommes de terre dans leur peau pour mieux conserver leur saveur.
  • La saveur peut être ajoutée avec des herbes vertes, de l'oignon, de fines rondelles de poireau, des morceaux de tomates, du curry ou de la poudre de paprika.
Collations

Éviter:

  • Apéritif, biscuits ou noix, chips, olives, tapenades, tomates séchées, cubes de fromage ou salami, pilons de poulet.
  • Baisse.
  • Nourriture ou jus en cannette ou en verre.

Préférer:

  • Légumes : tomates cerises, radis, morceaux de carotte ou de concombre, etc.
  • Fruits.
Eau et boissons
  • A éviter (teneur élevée en sodium > 50 mg de sodium par litre) : Vichy, Schweppes, Appolinaris, Badoit, Soda, Tönissteiner, Saint Léger, San Pellegrino, Perrier.
  • A privilégier (faible teneur en sodium < 50 mg de sodium par litre) : Spa Reine, Valvert, Evian, Bru, Mont Calm, Chaudfontaine, Contrex, Nestlé pure life.

Alimentation générale saine

En plus de la relative restriction en sel, une alimentation générale saine est toujours très importante. Ceci comprend:

  • Repas réguliers à heures fixes, sans sauter de repas. Le dîner ne doit pas être pris trop tard (pas dans les 2 heures précédant le coucher).
  • Une alimentation variée.
  • Des collations saines.
  • Beaucoup de légumes, de fruits et de noix non transformés.
  • Limitez les graisses, le cholestérol, le sucre et le sel.
  • Limiter les graisses saturées : viandes grasses, huile de palme et de coco, fromage, beurre, pâtisseries, fritures, etc.
  • Plus de graisses insaturées : huile d'olive et autres huiles (tournesol, maïs, soja), avocat, poisson, noix, etc.
  • Autant d'aliments purs que possible. Limitez les aliments transformés ou la restauration rapide.
  • Limitez la viande. Préférence pour la volaille au porc et au bœuf.
  • Limiter les sucres rapides (ceux-ci sont rapidement absorbés et provoquent un pic de glycémie) : boissons gazeuses, jus de fruits, pain blanc, pâtes, pâtisseries, biscuits, snacks, etc.
  • Sucres plus lents (amidons - ceux-ci sont absorbés plus lentement et plus progressivement): pain et pâtes de blé entier, flocons d'avoine, légumineuses, pommes de terre, lait.

L'objectif doit être de maintenir un poids corporel sain tout en évitant l'obésité ( IMC > 30 kg/m²) et l'insuffisance pondérale ( IMC < 20 kg/m²) .

Qu’en est-il d’une perte d’appétit ?

Les patients souffrant d’insuffisance cardiaque avancée ont parfois une perte d’appétit, en partie à cause de la fatigue ou d’une bouche sèche.

Les conseils suivants peuvent vous aider :

  • Mangez lentement et mâchez bien.
  • Prenez le petit déjeuner avant de vous laver.
  • Les aliments mous sont plus faciles à manger. Par exemple: viandes molles, poissons, légumes cuits, ragoût, pâtes.
  • Essayez de vous reposer un peu avant et après les repas.
  • Prenez plusieurs petits repas ou collations saines par jour.
  • Les légumes surgelés ou prêts à cuire sont faciles à préparer.
  • Il existe des services de livraison de repas qui peuvent livrer des repas chauds.

Si la perte de poids continue, votre médecin, diététicien ou pharmacien pourra vous conseiller pour enrichir le repas ou une alimentation complémentaire.

Potassium et magnésium dans l'alimentation

Le potassium est un minéral ou sel très important dans le sang et les cellules. Il est nécessaire au bon fonctionnement des cellules et de l’organisme. La quantité de potassium dans le sang doit toujours rester dans certaines limites. Ceci est régulé par les reins. Un taux de potassium trop faible ou trop élevé peut être dangereux et entraîner des arythmies cardiaques, une mort subite et d'autres symptômes.

L'utilisation de diurétiques en particulier peut entraîner une faible teneur en potassium. Ceux-ci garantissent également que vous urinez plus de potassium. Votre médecin pourra alors vous recommander de consommer davantage d’aliments riches en potassium.

Le potassium peut devenir trop élevé en raison d’une mauvaise fonction rénale et/ou de certains médicaments couramment prescrits pour le traitement de l’insuffisance cardiaque. Les anti-inflammatoires (AINS) augmentent également le potassium et doivent être évités (lire: médicaments). Votre médecin pourra alors vous recommander de suivre un régime pauvre en potassium. Parfois, un médicament sous forme de poudre est prescrit (Lokelma, Veltassa, Kayexalate). Ceux-ci lient le potassium dans l’intestin afin que le potassium présent dans l’alimentation ne soit pas absorbé par l’organisme. Lire : Liants de potassium peroraux.

 

L'utilisation de diurétiques peut également entraîner une faible teneur en magnésium en urinant également avec plus de magnésium. Cela peut entraîner des crampes musculaires, une faiblesse générale et une perte d’énergie. Votre médecin pourra alors vous recommander de consommer davantage d’aliments riches en magnésium ou de suppléments de magnésium. La plupart des aliments riches en potassium contiennent également plus de magnésium : légumes (épinards, etc.), fruits (bananes, framboises, fruits de la passion, etc.), pain complet, légumineuses (pois chiches, soja, etc.), des fruits à coque et des graines.

crossmenuchevron-right-circle