Une approche correcte est nécessaire chez les patients souffrant d'hyperkaliémie. Lire plus.

Si possible, en cas d'hyperkaliémie chez un patient atteint d' ICFr , les bloqueurs du SRAA ( spironolactone , inhibiteurs de l'ECA, ARA ou ARNI) ne sont pas réduits ou arrêtés s'il n'y a pas d'hypotension et si la fonction rénale reste acceptable (avec DFG > 20-30 ml/min ). De plus en plus de personnes choisissent d'associer un chélateur de potassium peroral et de continuer à prendre des bloqueurs du RAAS pour maintenir les effets bénéfiques de ce traitement contre l'insuffisance cardiaque le plus longtemps possible. Ces chélateurs de potassium peroraux fixent le potassium provenant des aliments dans l'intestin, de sorte qu'il n'est plus absorbé par l'organisme, mais est excrété avec les selles. Il existe actuellement 3 chélateurs de potassium peroraux, dont 2 sont remboursés spécifiquement pour l'insuffisance cardiaque : le cyclosilicate de sodium et de zirconium ( Lokelma ) et le patiromer ( Veltassa ) .